Болевая симптоматика, диагностика и лечение воспаления пульпы

Рентгенологическая диаг¬ностика

Рентгенография является важ¬ной составной частью эндодонтической диагностики, а высококачественный рентгеновский снимок, выполненный, по возможности, способом Langtubus, об¬ладает высокой информативностью (рис. 11-2).
Диагностические данные одного снимка ограничены, поскольку трехмер¬ный объект изображен в двухмерной плоскости. Поэтому рекомендуется де¬лать снимки в различных проекциях. Раз¬личают орторадиальный, мезио-эксцен-трический или дистально-эксцентрический снимки (рис. 11-3).
Рентгеновский снимок содержит ин¬формацию о:
– размере кариозных полостей и пломб;
– объеме полости пульпы;
– интенсивности образования вторично¬го и третичного дентина;
– наличии обызвествлений или дентиклей большего размера в области пульпы;
– приблизительной длине зубов;
– анатомическом строении корней и кор¬невых каналов;
– направлениях корневых изгибов;
– локализации верхушечного отверстия;
– корневой резорбции;
– периапикальных повреждениях;
– состоянии пародонта;
– перфорациях;
– разрушенных зубах.
Для диагностики состояния пульпы и вер¬хушечного периодонта рентгенологичес¬кое исследование проводят:
– для определения рабочей длины при обработке корневого канала;
– при подозрении на Via falsa;
– после окончания обработки и пломби¬рования корневого канала.
Изучая рентгеновские снимки, следует принимать во внимание уровень квалифи¬кации персонала и методику рентгеноло¬гического исследования. Интерпретация снимка зависит как от оценки его двумя разными лицами, так и проведения ее одним лицом в разное время.
Как альтернативу традиционному рентгеновскому исследованию в послед¬нее время широко используютрентгено-визиографию. Одно из важнейших пре¬имуществ способа – снижение уровня об¬лучения пациента на 80%.

Close